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角膜厚度多少算正常?

時間:2022-11-24 來源: 咸陽愛爾

問:我近視300度可以做近視手術嗎? 這是咸陽愛爾眼科醫(yī)院屈光科主任嚴展軍大夫經(jīng)常被問到的一個問題。是否能做近視手術?近視度數(shù)只是其中一個因素,近視手術的首要門檻是”角膜厚度”。究竟什么是角膜厚度?跟近視激光手術有何關系?今天嚴主任跟大家聊聊這個話題。 醫(yī)學上,角膜分5層,從外到內(nèi)分別是:上皮層、前彈力層、基質(zhì)層、后彈力層、內(nèi)皮細胞層。激光手術正是在占角膜總厚度90%的基質(zhì)層上操作。激光近視手術全程無痛、不動刀、不流血,通過削薄角膜,改變角膜曲率,從而達到矯正近視的目的。角膜厚度是患者能否進行手術的首要條件之一。 角膜厚度通常與哪些因素有關? 1.先天因素:有人出生時角膜就偏薄,有人卻相反,這種屬于先天性因素。 2.眼外傷:外傷可能損傷到角膜,導致角膜基質(zhì)損傷,角膜也會因此變薄。 3.眼部疾病:患有高度近視、圓錐角膜等眼部疾病患者,眼壓偏低,角膜也相對較薄。 通常,人的角膜厚度在500-550um,在近視激光手術的過程中,每矯正100度的近視,大概需要切削16um的角膜,矯正的度數(shù)越多,需要切削的厚度就越多。 根據(jù)2015年專家共識,以下三種情況角膜厚度無法滿足設定的切削深度為近視激光手術的禁忌癥:

1.中央角膜厚度<450?μm
2.預期切削后角膜瓣下剩余角膜中央基質(zhì)厚度<250?μm(建議280?μm)
3.預期術后剩余角膜中央基質(zhì)厚度小于術前角膜厚度50%。
安全角膜厚度是多少? 一般來說,做完激光手術一般至少要保留的角膜厚度是400微米的安全厚度。如果剩余的角膜太薄則難以抵擋眼內(nèi)壓力(IOP)與大氣壓力之間的不平衡,會增加繼發(fā)性圓錐角膜發(fā)生的幾率。 所以不是每個人都能做近視激光手術,角膜厚度是其中一個首要條件,想做近視激光手術必須進行一套完整的術前檢查,由醫(yī)生根據(jù)檢查結果來判斷和選擇合適的手術方式。 劃重點! 近視手術本身是安全的,但不是每個近視患者都能做近視手術。國家規(guī)定了嚴格的手術指標,而愛爾眼科又在國家標準的基礎上制定了更高的愛爾標準,通過嚴格的術前檢查,來判斷近視患者能不能做近視手術,能做哪種近視手術。 所以不是你想做就能做的哦!我們必須以科學安全為前提,所以符合手術條件的朋友大可放心!

咸陽愛爾眼科醫(yī)院